martes, 8 de septiembre de 2009

Párpados


Los párpados son pliegues cutáneos que dan origen a la hendidura palpebral, son dos: el superior e inferior y sus características pemiten que ellos cumplan funciones muy importantes para el mantenimiento de la integridad del globo ocular.

En ellos se encuentran alojadas varios tipos de glándulas, las cuales proveen elementos de la película lagrimal.

Preguntas

¿Como están conformados los párpados?

¿Que productos son secretados por las glándulas de los párpados?

¿Cuales son los tipos de párpadeo?

¿Para que sirve la carúncula y el pliegue semilunar?

Hasta pronto,

Héctor Sánchez

20 comentarios:

  1. ¿Como están conformados los párpados?

    Los párpados son unos repliegues cutáneos que cubren la apertura anterior de la órbita. En cuanto a su estructura podemos distinguir de fuera adentro cuatro
    capas:

    1. Piel:

    2.Capa muscular:
    - Músculo orbicular inervado por el nervio facial, responsable del parpadeo.
    - Músculo elevador del párpado, inervado por el III par.
    - Músculo de Müller o tarsal superior y el músculo tarsal inferior inervados por el simpático. Junto con el elevador son los responsables del tono palpebral.

    3. Capa fibrosa:
    - Tarsos palpebrales: tejido fibroso que soporta las demás estructuras. En
    su interior se alojan las glándulas de Meibomio.
    - Septos orbitarios: es el que continua desde los tarsos al reborde orbitario.
    - Ligamentos palpebrales externo e interno: es el que mantienen unidos los tarsos a los rebordes orbitarios lateral y medial.

    4.Conjuntiva palpebral: recubre el párpado en su superficie interna.
    El borde palpebral se divide en una parte anterior desde donde se originan las pestañas y otra posterior por la
    línea gris donde se localizan los conductos de meibomio y Zeis

    ¿Que productos son secretados por las glándulas de los párpados?

    glandula de zeiss: una glándula sebácea modificada, osea segregan lipidos

    glandula de moll: Es una glándula sudorípara modificada, es decir su secrecion es acuosa.

    glandula de meibomio: del mismo modo que la de Zeiss segrega lipido o grasa

    ¿Cuales son los tipos de párpadeo?

    PARPADEOS ESPONTANEOS consisten en un rápido cierre seguido de una fase más lenta de apertura. Los seres humanos parpadeamos espontáneamente con una frecuencia de 10-20 veces/minuto. El parpadeo espontáneo es repetitivo y ocurre periódicamente en ausencia de estímulo externo.

    PARPADEO VOLUNTARIO: Depende del centro frontal de cierre. Pone en acción las porciones palpebral y orbitaria del orbicular. Es más lento que el reflejo y es variable en su actuación, en función del deseo del sujeto.

    PARPADEO REFLEJO: Se trata de un reflejo de protección diferente de los tendinosos, ya que puede modificarse por la voluntad y por el estado psíquico de la persona. Se divide en:

    Reflejo de punto departida corneal. El contacto con la cornea.

    Reflejo de Wernike. Se desencadena al tocar las pestañas.

    Reflejo a la percusión. La percusión de ciertos puntos de la cabeza -región supraorbitaria por donde emerge el supraorbitario, región frontal y lóbulo nasal- da lugar al cierre palpebral.

    Reflejos oculopalpebrales. La vía centrípeta es el II par. Incluyen:

    Reflejo al deslumbramiento
    Reflejo a la amenaza

    Reflejos auriculopalpebrales. Un ruido intenso provoca una oclusión palpebral más o menos completa.

    ¿Para que sirve la carúncula y el pliegue semilunar?

    CARUNCULA:
    Es la encargada de retener la lágrima, ya que forma parte del lacus lagrimalis, para que pase a través de los puntos lagrimales. Su equilibrio es tan delicado que pequeñas alteraciones de la morfología del lacus pueden provocar epífora. También participa en la secreción mucosa.

    PLIEGUE SEMILUNAR:
    Es un repliegue semilunar Falciforme y aplanado cuyo borde libre es cóncavo y esta ubicado lateralmente.

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  2. 1- como estan conformados los parpados?
    esta formado por:

    -PIEL: es similar a la general con una cantidad de bellocidades.

    -MUSCULO: se divide en 2 partes:

    Elevador del parpado:tiene la forma de un largo triángulo. cuyo vértice corresponde al fondo de la órbita y la base se despliega en el párpado superior por detrás del ligamento ancho. Es carnoso en su porción orbitaria y aponeurótico en su porción palpebral. Actúa sobre el párpado superior, al que lleva hacia arriba y atrás, descubriendo así la córnea y una parte de la esclerótica.

    orbicular: produce el cierre es un musculo grande dispuesto de manera encurvada, este tiene una porcion orbitaria y palpebral y al contraerce permite que el parpado se cierre y llevar a cabo el movimiento del parpadeo.

    -MUSCULO DE MULLER:Musculo involuntario hecho de fibras de musculo liso originadas del musculo elevador del parpado estas se insertan en el formix la endidura palpebral, cuando los ojos estan abiertos la endidura palpebral es de + o - 13 mm.

    -TARSO:Tejido conectivo de estructura fibroelastica,son los que permiten mantener esa estructura en el parpado: 30mm en sentido horizontal, 12mm en sentido vertical.
    la parte mas interna esta cubierta por conjuntiva.

    2-Que productos son secretados por las glándulas de los párpados?
    GLANDULAS DE MEIBOMIO:son pequeñas formaciones arracimadas dispuestas paralelamente entre si en el espesor de los tarsos. Son unas 25 a 30 en el párpado superior y de 20 a 25 en el párpado inferior. Desde el punto de vista funcional, son análogas a las glándulas sebáceas. Segregan un material lipídico que forma la capa externa de la película lagrimal precorneal.

    GLANDULAS DE ZEISS: son, igualmente, glándulas sebáceas, poco desarrolladas, asociadas a las pestañas. El producto mixto de las glándulas de Meibomio y de las glándulas de Zeis constituye el material aglutinante conocido como legañas.

    GLANDULAS DE MOLL: son gándulas sudoríparas modificadas que ocupan el borde libre de los párpados y se abren entre las pestañas

    3-Cuales son los tipos de párpadeo?

    ESPONTANEO:El parpadeo espontáneo es repetitivo y ocurre periódicamente
    en ausencia de estímulo externo, por lo que se cree que puede existir un generador
    central de pautas, de localización hasta ahora desconocida, responsable de
    estos movimientos rítmicos del párpado.

    REFLEJO:La presencia de cualquier partícula en las pestañas, la piel alrededor del ojo o la córnea, con su rica y extensa inervación sensorial, produce la respuesta refleja del párpado,El movimiento del párpado consiste en una rápida bajada y una fase más lenta de subida. Durante el movimiento de cierre
    del párpado, se pueden registrar dos componentes en la actividad del músculo
    orbicular del párpado, similares a los componentes R1 y R2 que se registran
    estimulando eléctricamente la rama supraorbitaria del trigémino.

    VOLUNTARIO: Estos movimientos parecen mediados por la corteza
    cerebral. De este modo, se ha observado que las lesiones de la corteza
    motora facial provoca que los párpados no se puedan contraer voluntariamente
    aunque se mantenga el parpadeo reflejo mediado por distintas modalidades sensoriales.

    4-Para que sirve la carúncula y el pliegue semilunar?

    CARUNCULA: Parte de la endidura palpebral, esta zona es de 1 q 2 mm de diametro y esta recubierta de tejido que es la conjuntiva, la finalidad de esta es atrapar los cuerpos extraños que por el parpadeo se llevan a esta zona.

    PLIEGUE SEMILUNAR: Es un fondo de saco pero que esta totalmente opuesto a los fondos de saco, es decir es un pliegue hacia afuera, estructuralmente formado por la conjuntiva

    LEIDY JOHANNA RENDON

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  3. 1-¿Como están conformados los párpados?

    los parpado estan formados por unos planos parpebrales:

    -Plano cutáneo:
    La piel palpebral tiene finos pelos y glándulas sebáceas y sudoríparas. Está adherida al músculo orbicular por un tejido laxo sin grasa, que permite un acúmulo fácil de líquidos, edema o sangre en esta zona.

    -Sistema orbicular: El músculo orbicular tiene dos partes principales:

    -Porción orbitaria: Forma una elipse cuya inserción tiene lugar en el reborde orbitario interno por tres puntos: en la escotadura orbitaria superior, por la parte superior; en la cara anterior del ligamento palpebral interno, por la parte media, y en el agujero orbitario inferior, por abajo.

    -Porción palpebral: Forma dos medias elipses: una superior y la otra inferior. En la parte interna, las fibras de las dos elipses se insertan en el ligamento palpebral interno y en los huesos vecinos. Por la parte externa, se unen en el rafe medio horizontal. Así pues, a diferencia de la porción orbitaria, la palpebral, cuando se contrae, da lugar a un aplanamiento de las dos medias elipses, ya que ambas están fijas por los dos extremos. La media elipse superior desciende y la inferior se eleva. El resultado es el cierre de la hendidura palpebral.

    La porción palpebral comprende las siguientes partes:

    -Porción tarsal: Es la que se halla situada justo por delante de los tarsos superior e inferior. Entre la porción tarsal y el tarso superior se halla el llamado espacio preseptal, que contiene fibras de la aponeurosis del elevador. En el párpado inferior, el espacio preseptal contiene expansiones de las fibras del recto inferior. Además, en ambos espacios preseptales se hallan la arcada vascular pretarsal y el plexo pretarsal.

    -Porción septal: Por encima, en el párpado superior, por debajo, en el inferior y a los lados de las áreas tarsales, el orbicular está situado por delante del septum orbitario, constituyendo la porción septal. En esta zona, el orbicular es traspasado por fibras del elevador que van a insertarse en la cara posterior de la piel palpebral.

    -Porción marginal o ciliar: Corresponde a la porción de fibras del orbicular situadas por detrás de los folículos pilosos, entre éstos y el tarso, próximas al borde palpebral.

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  4. -Músculo de Riolano: también llamado porción subtarsal. Se refiere a las fibras musculares situadas por detrás de los tarsos y subconjuntivalmente, justo por encima del canto interno del margen palpebral. Dicho de otra manera: el tarso superior no sólo se halla cubierto por el orbicular en su porción anterior marginal o ciliar, sino también en su parte posterior, ya que una pequeña parte del orbicular rodea el margen libre del tarso hacia la porción retrotarsal. El músculo de Riolano tiene una función importantísima, ya que es el encargado de mantener el borde palpebral en estrecho contacto con el globo en todas las posiciones de la mirada.

    -Músculo de Horner: Se trata de fibras del orbicular que se insertan en la cresta lagrimar posterior.

    -Septum: El septum orbitario se origina a partir de la duramadre del reborde orbitario. Tiene dos porciones.

    -Porción superior: Se origina a partir de la duramadre del reborde orbitario superior y termina por delante del tarso superior. El septum se entremezcla con la aponeurosis del elevador varios milímetros por encima del borde superior del tarso.
    Inmediatamente por encima de este borde, las dos membranas (aponeurosis del elevador y septum) se hallan fusionadas en una sola. Varios milímetros más arriba, las dos membranas se hallan separadas por tejido graso.

    -Porción inferior: Se origina en el reborde orbitario inferior. Se fusiona con la expansión del recto inferior que discurre alrededor del margen inferior del tarso hasta la cara anterior de éste. El septum está situado justo por detrás del orbicular y, lateralmente, en su parte temporal, las dos partes, superior e inferior, se juntan para formar la parte posterior de rafe medio horizontal, cuya parte anterior está formada por la unión de la porción superior e inferior del orbicular.
    En la parte interna, la porción superior del septum se funde con la parte posterior del ligamento palpebral interno, para insertarse los dos juntos en la cresta lagrimal posterior. La porción inferior del septum se une a la parte anterior del ligamento palpebral interno para terminar insertados en la cresta lagrimal anterior.

    -sistema muscular:

    Músculo y aponeurosis del elevador del párpado superior.

    Músculo de Müller o tarsal superior.

    Expansión del recto inferior.

    Músculo tarsal inferior.

    Músculo cápsulopalpebral de Hesser-Landström.

    Expansiones del recto lateral y el recto medio.

    Tarsos o sistema fibroso posterior.

    2-¿Que productos son secretados por las glándulas de los párpados?

    las glandulas de los parpados nos van a secretar:

    *Glandula de moll: Es una glándula sudorípara modificada, es decir su secrecion es acuosa.

    *Glandula de meibomio: del mismo modo que la de Zeiss segrega lipido o grasa.

    *Glandula de zeiss: una glándula sebácea modificada, osea segregan lipidos.

    3-¿cuales son los tipos de párpadeo?

    El parpadeo: Es la oclusión y apertura rápida de la hendidura palpebral recibe el nombre de parpadeo y se debe a la contracción del orbicular. Se distinguen tres clases:

    *Parpadeo espontáneo.

    *Parpadeo reflejo.
    -Reflejo de punto departida corneal.
    -Reflejo de Wernike.
    -Reflejo a la percusión.
    -Reflejos oculopalpebrales.
    -Reflejo al deslumbramiento.
    -Reflejo a la amenaza.
    -Reflejos auriculopalpebrales.

    *Parpadeo voluntario

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  5. 1.¿Como están conformados los párpados?
    Estan constituidos por:
    -piel
    -Tejido subcutáneo
    -Capa muscular estriada
    -Capa fibrosa
    -Tarsos
    -Ligamentos anchos
    -Capa muscular lisa
    -Conjuntiva
    -Glandulas: Meibomio o glándulas tarsales, Zeis o glándulas ciliares, y las glándulas de Moll.

    2.¿Que productos son secretados por las glándulas de los párpados?
    -Las glándulas de Meibomio o glándulas tarsales son pequeñas formaciones arracimadas dispuestas paralelamente entre si en el espesor de los tarsos (*). Son unas 25 a 30 en el párpado superior y de 20 a 25 en el párpado inferior. Desde el punto de vista funcional, las glándulas de Meibomio son análogas a las glándulas sebáceas. Segregan un material lipídico que forma la capa externa de la película lagrimal precorneal.
    -Las glándulas de Zeis o glándulas ciliares son, igualmente, glándulas sebáceas, poco desarrolladas, asociadas a las pestañas. El producto mixto de las glándulas de Meibomio y de las glándulas de Zeis constituye el material aglutinante conocido como legañas.
    -Las glándulas de Moll son gándulas sudoríparas modificadas que ocupan el borde libre de los párpados y se abren entre las pestañas.

    3.¿Cuales son los tipos de párpadeo?
    -Parpadeo Completo: El parpado superior cubre mas del 67% de la cornea.
    -Parpadeo Incompleto: El parpado superior cubre menos del 67% de la cornea.
    -Parpadeo por Contraccion Nerviosa: Pequeño movimiento del parpado superior.
    -Parpadeo Forzado: El parpado inferior se eleva hasta completar el cierre palpebral.

    4.¿Para que sirve la carúncula y el pliegue semilunar?
    Cada ojo cuenta con una glándula o carúncula lagrimal, situada en su esquina exterior. Estas glándulas segregan un líquido salino que lubrica la parte delantera del ojo cuando los párpados están cerrados y limpia su superficie de las pequeñas partículas de polvo o cualquier otro cuerpo extraño.

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  6. Como están conformados los párpados:
    Están conformados por una membrana dialecta conjuntiva palpebral, en contacto con el globo ocular, el tarso, el musculo orbicular y la piel exterior.

    Que productos son secretados por las glándulas de los párpados
    •Las glándulas de Meibomio o glándulas tarsales son pequeñas formaciones arracimadas organizadas paralelamente entre sí en el espesor de los tarsos. Estas glándulas son similares a las glándulas sebáceas; las cuales segregan un material lipidico que forma la capa externa de la película lagrimal precorneal.
    •Las glándulas de Moll son sudoríparas modificadas que ocupan el borde libre de los parpados y se abren entre las pestañas.
    •Las glándulas de Zeis o ciliares son sebáceas, muy pocos desarrolladas, asociadas a las pestañas. El producto mixto de las glándulas de Meibomio y las de Zeis constituyen el material aglutinante conocido como lagañas.
    Cuáles son los tipos de parpadeó
    •Espontaneo: el cual dura de 6 o 7 centésimos de segundos, y se repite de 15 a 20 veces por minuto
    •Reflejo: si el ojo se siente amenazado se cierra automáticamente, el cual dura menos de 4 centésimas de segundos.
    •Voluntario: este es más largo ya que se trata de una orden del cerebro, y lo cual indica que es un acto consiente.
    Para qué sirve la carúncula y el pliegue semilunar
    La carúncula se encarga de retener la lágrima, ya que forma parte del lacus lagrimalis, para que pase a través de los puntos lagrimales. Participa en la secreción mucosa para determinar el tipo y la frecuencia de las lesiones que pueden aparecer en la carúncula lagrimal, para facilitar el diagnostico clínico.
    El pliegue semilunar o falciforme, está ubicado por fuera de la carúncula; es un repliegue de la conjuntiva que representa el tercer parpado.

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  7. 1. los parpados son dos velos musculomembranosos que cubren por delante el globo ocular.

    configuracion externa: la cara anterior, o cutanea, de cada parpado esta dividida por el surco palpebral en una porcion tarsiana en relacion con el globo ocular y una porcion orbicular.

    la cara posterior esta en contacto con el globo ocular .
    el borde adherente de la porcion tarsal se confunde en la base de la orbita con las partes blandas de las regiones proximas. el borde libre tiene 3 cm de logitud y 2 mm de grosor aproximadamente. esta dividido en dos partes por el tuberculo lagrimal, que esta situado en la union de los cinco sextos externos con el sexto interno del borde libre. Por fuera del tuberculo lagrimal , el borde libre presenta un labio anterior en el que se implantan las pestañas, un intersticio y un labio posterior, a lo largo del cual se encuntran los orificios, en numero de 20 a 30 de las glandulas de meibomio. por dentro del tuberculo lagrimal, el borde libre del los dos parapados limita, cuando estos se hallan separados , un espacio semieliptico denominado lago lagrimal, en el que se encuntra la caruncula lagrimal y la membrana semilunar.


    su capa muscular esta constituida por la porcion palpebral del orbicular de los parapados y por el musculo de horner, la fibras de la porcion palpebral delorbicular de los parapados se extiende del tendon directo del ligamento palpebral interno al ligamento palpebral externo.La capa cutanea se constituye de piel fina y movil, está separada del musculo orbicular de los parapados por una delgada lamina de tejido laxo.La capa muscular de fibras lisas esta situada por detras de los ligamentos anchos, esta formada por los musculos palpebrales superior e inferior y la capa mucosa esta formada por la conjuntiva la cual tapiza la cara profundade los parapados y se refleja en la cara anterior del ojo, formando los fondos de saco oculopalpebrales. estos se hallan situados a ocho o diez milimetros de la cornea, la conjuntiva forma parte integrante de esta.

    2. principalmente encontramos la glandula de zeiss, la cual es una glándula sebácea modificada, que segregan lipidos posteriormente la glandula de moll dado que es una glándula sudorípara modificada, segrega un producto acuoso y por ultimo la glandula de meibomio que tambien segrega lipido o grasa al igual que la de zeiss.

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  8. 3

    REFLEJO:cuando se presenta un objeto extraño en las pestañas, la piel alrededor del ojo o la córnea, con su rica y extensa inervación sensorial,responde con una accion refleja del párpado,El movimiento del párpado consiste en una rápida bajada y una fase más lenta de subida. Durante el movimiento de cierre del párpado, se pueden observar dos componentes en la actividad del músculo orbicular del párpado.

    ESPONTANEO:este tipo de parpadeo es repetitivo y ocurre periódicamente
    en ausencia de estímulo externo, por lo que se cree que puede existir un generador
    central de pautas, de localización hasta ahora desconocida, responsable de
    estos movimientos rítmicos del párpado.

    VOLUNTARIO: Estos movimientos parecen mediados por la corteza del cerebro de este modo, se ha observado que las lesiones de la corteza motora facial provoca que los párpados no se puedan contraer voluntariamenteaunque se mantenga el parpadeo reflejo mediado por distintas modalidades sensoriales.

    4 Cada ojo cuenta con una carúncula lagrimal, localizada en su esquina exterior. Estas glándulas segregan un líquido salino que lubrica la parte delantera del ojo cuando los párpados están cerrados y limpia su superficie de las pequeñas partículas de polvo o cualquier otro cuerpo extraño.la cual parte desde la endidura palpebral, esta zona es de 1 o 2 mm delogitud y esta recubierta de un tejido (la conuntiva) , con el fin de atrapar los cuerpos extraños que por el parpadeo se llevan a este lugar,ademas de esto es la encargada de retener la lágrima, ya que forma parte del lacus lagrimalis, para que pase a través de los puntos lagrimales. Su equilibrio es tan delicado que pequeñas alteraciones de la forma del lacus pueden produccir una epífora.y el pliegue semilunar es un pliegue hacia afuera, estructuralmente formado por la conjuntiva
    es falciforme y aplanado con un borde libre el cual es cóncavo y esta ubicado lateralmente.

    att: victor ayala

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  9. 1.¿Como están conformados los párpados?
    Estan constituidos por:
    -piel
    -Tejido subcutáneo
    -Capa muscular estriada
    -Capa fibrosa
    -Tarsos
    -Ligamentos anchos
    -Capa muscular lisa
    -Conjuntiva
    -Glandulas: Meibomio o glándulas tarsales, Zeis o glándulas ciliares, y las glándulas de Moll.

    2. La secrecion de los parpados forman un segundo elemento de su sistema protector, es fundamental la capa oleosa secretada por las glandulas sebaceas ubicadas en las placas tarsales. La capa oleosa secretada por estas glandulas forman el elemento superficial de la pelicula lagrimal precorneal y previene la evaporacion del liquido lagrimal y derrame de la lagrima de los bordes palpebrales.

    3. hay 2 tipos de parpadeo que son parpadeo reflejo y parpadeo espontaneo:
    a).PARPADEO REFLEJO: se ocaciona por muchos estimulos diferentes puedes ser por la luz intensa, acercamiento de un objeto a los ojos, el toque a la cornea, algun ruido fuerte por esto es posible dividir el parpadeo reflejo en 3 subtipos diferentes tactil optico y auditivo.
    PARPADEO ESPONTANEO: Es la forma de parpadeo comun que ocurre en el ser humano. El parpadeo espontaneo no ocurre es muy poco frecunte durante los primeros meses de vida.

    4.caruncula:
    es un pequeño relieve conjuntival situado en la fosa lagrimal junto al canto interno palpebral, este cubierta por un epitelio estratificado similar al de la piel pero no tiene queratina, la caruncula contiene glandulas lagrimales accesorias. Su funcion es la retener la lagrima ya que forma parte delos lacus lagrimales para que pase atraves de los sacos lagrimales.

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  10. • Párpados
    - son pliegues de piel movidos por músculo estriado voluntario (músculo orbicular de los
    párpados, músculo elevador del párpado superior). La unión de los párpados
    forma el canto medial y el canto lateral. El espacio entre ambos párpados se
    denomina fisura palpebral. El párpado superior es más móvil y grande que el
    inferior. En los párpados se encuentran las pestañas, cuya finalidad es retener
    cuerpos extraños.

    -En el reborde de los párpados, se encuentran una serie de orificios en formalineal, salida de la secreción de las glándulas de Meibomio o glándulas
    tarsales, producen la porción mucosa de las lágrimas, que además impide que se
    derramen las lágrimas por la mejilla.Las glándulas sudoríparas modificadas (glándulas de Moll) forman un espiral simple y se abren a las pestañas. Las glándulas de Meibomio están en los tarsos de cada párpado. Las glándulas de Zeis secretan su producto a los folículos de las pestañas.

    -El parpadeo. La oclusión y apertura rápida de la hendidura palpebral recibe el nombre de parpadeo y se debe a la contracción del orbicular. Se distinguen tres clases

    -Parpadeo reflejo. Se trata de un reflejo de protección diferente de los tendinosos, ya que puede modificarse por la voluntad y por el estado psíquico de la persona, puesto que los centros son cerebrales y no medulares.
    La vía centrípeta es el VII par y, debido a las conexiones internucleares, la respuesta es siempre bilateral. La vía centrípeta varía según el reflejo y el origen, ya sea sensitivo o sensorial.

    -Parpadeo voluntario. Depende del centro frontal de cierre. Pone en acción las porciones palpebral y orbitaria del orbicular. Es más lento que el reflejo y es variable en su actuación, en función del deseo del sujeto

    -Parpadeo espontáneo. Aparece en todos los mamíferos dotados de párpados. Tiene lugar de forma involuntaria durante la vigilia y en los seres humanos hace su aparición a partir del quinto mes de vida. Su duración es de 1/15 de segundo, tiempo inferior a la postimagen, por lo que no constituye ningún impedimento para la visión. El cierre palpebral en el parpadeo espontáneo se debe exclusivamente a la contracción de la porción palpebral del orbicular y su frecuencia es de aproximadamente 15 por minuto.

    -Los bordes libres palpebrales de los párpados inferior y superior confluyen para conformar los cantos medial. En este último se puede distinguir una pequeña estructura triangular prominente, denominada carúncula lagrimal. Contiene una glándula de carácter sebáceo de escaso volumen. La carúncula puede estar pigmentada o no. Está provista de pelos muy finos.

    -El pliegue semilunar o falciforme, está ubicado por fuera de la carúncula; es un repliegue de la conjuntiva que representa el tercer parpado.

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  11. melissa vanegas henao
    1)como estan conformados los parpados?
    el borde del parpado se divide en las laminas anterior( piel,musculo y glandulas).lamina posterior(placa tarsal, la conjuntiva,y glandulas asociadas)en el parpado superior e inferior existen fibras musculares delgadas y de orientacion horizontal denominado musculo de riolan.
    2)que productos son secretados por las glandulas de los parpados?
    las glandulas de zeis son sebaceas modificadas y las glandulas de moll son glandulas sudoriparas ecrinas modificadas.
    glandulas de meibomio se abren hacia cunductillos centrales que drenan en la lamina posterior del brode palpebral su funcion es producir la capa lipidica de la pelicula lagrimal.
    3)cuales son los tipos de parpadeo?
    espontaneo:dura 6 o 7 centesimos de segundo y se produce de 15 1 20 veces por minuto.
    reflejo: si el ojo esta amenazado, se cierra auntomaticamente dura menos de 4 centesimas de segundo.
    voluntario: mas largo pues es una orden del cerebro y por lo tanto es un acto consciente.
    4)para que sirve la curuncula?
    la caruncula sirve para que las lagrimas se dirijan a los puntos lacrimales y por la corriente del ojo.

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  12. 1.Los párpados son estructuras que se encuentran en la parte anterior de la órbita, realizando principalmente acciones de protección de ésta.
    En su estructura podemos distinguir
    •Cutáneo : la piel tiene una consistencia fina y con poco tejido celular subcutáneo, que permite los movimientos de apertura y cierre.
    •Cartilaginoso o tarso: Funciona como soporte esquelético, manteniendo la forma y siendo el lugar de inserción de los músculos palpebrales.
    •Musculoso : Grupos musculares antagonistas que permiten la apertura y cierre de los párpados.

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  13. 2.
    •Las glándulas de Meibomio : Son pequeñas formaciones arracimadas entre 25 y 30 en el párpado superior y unas 20 a 25 en el párpado inferior, la glándulas de Meibomio segregan un material lipídico que forma la capa externa de la película lagrimal precorneal .
    •Las glándulas de Zeis o glándulas ciliares: Son glándulas sebáceas poco desarrolladas, asociadas a las pestañas. Él producto mixto de las glándulas de Meibomio y las de Zeis constituye el material aglutinante conocido como secreción (lagañas).
    •Las glándulas de Moll son sudoríparas modificadas que ocupan el borde libre de los párpados y se abren entre las pestañas.

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  14. •Espontáneo: Se produce de 15 a 20 veces por minuto, son movimientos rítmicos del párpado.

    Reflejo: En estado de amenaza, se cierra automáticamente, dura menos de cuatro centésimas de segundos.

    Voluntario: Es el más largo ya que se trata de un acto consciente.

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  15. 1. Los parpados están constituidos por varios planos superpuestos, que son, de delante atrás: la piel, una capa de tejido celular laxo, una capa muscular, una capa fibroelástica, una capa muscular de fibras lisas y una capa mucosa.
    Piel: esta separada del musculo orbicular por una delgada lamina de tejido celular laxo.

    Capa muscular:
    - Músculo orbicular inervado por el nervio facial (Musculo de Horner), responsable del parpadeo.
    - Músculo elevador del párpado, inervado por el III par.
    - Músculo de Müller o tarsal superior y el músculo tarsal inferior inervados por el simpático. Junto con el elevador son los responsables del tono palpebral.

    Capa fibrosa:
    - Tarsos palpebrales: tejido fibroso que soporta las demás estructuras. En su interior se alojan las glándulas de Meibomio.
    - Septos orbitarios: se continúan desde los tarsos al reborde orbitario.
    - Ligamentos palpebrales externo e interno: mantienen unidos los tarsos a los rebordes orbitarios lateral y medial.

    Capa Muscular de Fibras Lisas

    Conjuntiva palpebral: recubre el párpado en su superficie interna, es la capa mucosa. Forma los fondos de saco oculopalpebrales. Cubre la carúncula y el repliegue semilunar.

    2. Glándulas de Meibomio: producen las capa lipídica externa de la película lagrimal, que ayuda a retrasar la evaporación de las lágrimas.
    Glándulas de Moll y Zeiss: producen la capa lipídica externa en menor grado. Las glándulas de Moll son glándulas sudoríparas modificadas.
    Glándulas de Krause y Wolfring: producen la capa acuosa intermedia junto con la glándula lagrimal, los epitelios corneal y conjuntival.

    3. Parpadeo Espontáneo: es el más frecuente, en diversos estudios se ha demostrado que el movimiento preliminar es la contracción del musculo orbicular más que la relajación del elevador del parpado superior; el parpado inferior permanece sin modificaciones. El cierre de los parpados tiene lugar desde el canto externo hacia el interno, permitiendo una parte del mecanismo de bombeo lagrimal. Se produce en ausencia de estimulo.
    Parpadeo Reflejo: esta inducido por estímulos sensitivos, que pueden ser de distintos tipos, como el roce cutáneo, las señales auditivas, los estímulos visuales con luz brillante y la irritación corneal u ocular. Este tipo de parpadeo tiene una velocidad alta debido a los circuitos neuronales simples. La vía neural esta constituida por el nervio trigémino (aferente) y el nervio facial a través de la conexión con el tronco encefálico (eferente). La presencia de objetos inesperados o amenazas da lugar al parpadeo (el reflejo de amenaza), lo que requiere una participación cortical, mientras que el parpadeo en respuesta a la luz brillante (reflejos de deslumbramiento) es subcortical; la vía aferente de ambos es el nervio óptico.
    Parpadeo Voluntario: las técnicas de EMG revelan que la amplitud y duración de esté, son mayores que el parpadeo espontaneo y reflejo. Para completar este movimiento es necesaria la participación del musculo orbicular (porción preseptal y pretarsal). Un ejemplo de este tipo de parpadeo es el guiño, que es una respuesta aprendida, que requiere la contracción simultánea de las porciones orbitaria y palpebral del musculo orbicular.

    4.La función de la carúncula es la de retener la lagrima, ya que forma parte del locus lagrimalis, para que pase a través de los puntos lagrimales.
    El repliegue semilunar es de forma falciforme y aplanada de anterior a posterior, esta limitada por el fondo del saco, y esta medialmente a la carúncula. También hay células caliciformes, algunos folículos pilosos y glándulas sebáceas.

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  16. 1: EL PARPADO ESTA COMPUESTO POR CINCO CAPAS PRINCIPALES DE TEJIDO QUE SON PIEL ,MUSCULO ORBICULAR, LA APONEUROSIS DEL ELEVADOR DEL PARPADO SUPERIOR , EL TARSO Y LA CONJUNTIVA .

    2:
    Las glándulas de Meibomio o glándulas tarsales son pequeñas formaciones arracimadas dispuestas paralelamente entre si en el espesor de los tarsos (*).
    Desde el punto de vista funcional, las glándulas de Meibomio son análogas a las glándulas sebáceas. Segregan un material lipídico que forma la capa externa de la película lagrimal precorneal.

    Las glándulas de Zeis o glándulas ciliares son, igualmente, glándulas sebáceas, poco desarrolladas, asociadas a las pestañas. El producto mixto de las glándulas de Meibomio y de las glándulas de Zeis constituye el material aglutinante conocido como legañas.

    Las glándulas de Moll son gándulas sudoríparas modificadas que ocupan el borde libre de los párpados y se abren entre las pestañas

    3:Espontáneo: dura 6 o 7 centésimos de segundos, y se produce de 15 a 20 veces por minuto.

    Reflejo: si el ojo está amenazado, se cierra automáticamente, dura menos de cuatro centésimas de segundos.

    Voluntario: más largo ya que se trata de una orden del cerebro, y por lo tanto es un acto consciente.

    4: la caruncula sirve para que las lagrimas se dirijan a los puntos lacrimales.

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  17. 1- ¿Como están conformados los párpados?
    Los parpados están constituidos de adelante hacia atrás por piel, una capa de tejido celular laxo, una capa muscular, una fibrocartilaginosa y una capa mucosa.
    Piel: esta separada del musculo orbicular por una delgada lamina de tejido celular laxo
    La capa celular subcutánea es muy delgada y está formada por tejido conjuntivo laxo. Se deja fácilmente infiltrar ya sea por líquidos normales o patológicos
    Capa muscular:
    Músculo orbicular inervado por el nervio facial (Musculo de Horner), responsable del parpadeo.
    La capa muscular de fibras estriadas está constituida por la porción palpebral del músculo orbicular. Los fascículos más internos del orbicular reciben el nombre de músculo de Riolano
    La capa fibrosa o fibrocartilaginosa está formada por los tarsos y los ligamentos anchos de los párpados
    La capa mucosa, la más profunda de las capas del párpado está formada por la conjuntiva
    2- ¿Que productos son secretados por las glándulas de los párpados?
    La glándula de meibomio secreta un material lipidico que forma la capa externa de la película lagrimal precorneal
    Las glándulas de Moll son glándulas sudoríparas modificadas que ocupan el borde libre de los párpados y se abren entre las pestañas
    Las glándulas de Zeis o glándulas ciliares son, igualmente, glándulas sebáceas, poco desarrolladas, asociadas a las pestañas. El producto mixto de las glándulas de Meibomio y de las glándulas de Zeis constituye el material aglutinante conocido como legañas.
    3- ¿Cuales son los tipos de parpadeó?
    Parpadeo espontaneo: consisten en un rápido cierre seguido de una fase más lenta de apertura. Los seres humanos parpadeamos espontáneamente con una frecuencia de 10-20 veces/minuto. El parpadeo espontáneo es repetitivo y ocurre periódicamente en ausencia de estímulo externo.

    Parpadeo voluntario: Depende del centro frontal de cierre. Pone en acción las porciones palpebral y orbitaria del orbicular. Es más lento que el reflejo y es variable en su actuación, en función del deseo del sujeto.
    Parpadeo de reflejo: Se trata de un reflejo de protección diferente de los tendinosos, ya que puede modificarse por la voluntad y por el estado psíquico de la persona. Se divide en:
    Reflejo de punto departida corneal. El contacto con la cornea.
    Reflejo de Wernike. Se desencadena al tocar las pestañas.
    Reflejo a la percusión: La percusión de ciertos puntos de la cabeza -región supraorbitaria por donde emerge el supraorbitario, región frontal y lóbulo nasal- da lugar al cierre palpebral.
    Reflejos oculopalpebrales: La vía centrípeta es el II par. Incluye:
    Reflejo a la amenaza
    Reflejos auriculopalpebrales: Un ruido intenso provoca una oclusión palpebral más o menos completa.
    4- ¿Para que sirve la carúncula y el pliegue semilunar?
    CARUNCULA:
    Es la encargada de retener la lágrima, ya que forma parte del lacus lagrimalis, para que pase a través de los puntos lagrimales.
    REPLIEGUE SEMILUNAR:
    El repliegue semilunar es de forma falciforme y aplanada de anterior a posterior, esta limitada por el fondo del saco, y esta medialmente a la carúncula.

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  18. ESTRUCTURA DE LOS PARPADOS

    El parpado es un pliegue movible cubierto externamente por una piel delgada e internamente por la conjuntiva palpebral, la cual se continua con la conjuntiva bulbar que se extiende por la cara anterior del ojo.

    En los parpados se pueden distinguir varios planos

    CUTANEO: la piel que permite los movimientos de apertura y cierre.
    CARTILAGINOSO: Funciona como soporte y es lugar de inserción de los músculos palpebrales.
    MUSCULOSO: grupos musculares antagonistas que permiten la apertura y cierre de los parpados.
    Los parpados superior e inferior están fortalecidos por bandas densas de tejido conjuntivo, las laminas tarsales superior e inferior que configuran el “esqueleto” de los parpados, se adhieren a una fascina que forma el tabique orbitario.
    Las fibras del musculo orbicular del ojo se sitúan en el tejido conjuntivo, superficiales a estas laminas y debajo de la piel de los parpados. Se encargan de cerrar los parpados y esta inervado por el VII.
    El elevador del parpado superior se origina en la órbita insertándose en la superficie anterior del tarso superior y su función es elevar el parpado superior.
    Tabique orbitario: es la fascia que ocupa la parte posterior del músculo orbicular, está entre el margen orbitario y el tarso, actuando como barrera entre los párpados y la órbita. Está perforado por los vasos y nervios lacrimales, arteria frontal y nervio frontal interno, vasos y nervios supra orbitarios, y nervio patético.
    Músculo de Müller: se encuentra en la profundidad del tabique orbitario, originándose en la aponeurosis del elevador y se insertan en el margen tarsal. Su función es ampliar la fisura palpebral.
    Los parpados están inervados por la rama oftálmica del V par craneal y están irrigados por la arteria lacrimal, la arteria y vena oftálmica que drena a la vena temporal y frontal y los ganglios oculares que drenan a los submandibulares.

    GLANDULAS DE MEIBOMIO: Secretan sustancias lipidicas que contribuyen en la secreción de la película lacrimal.
    GLÁNDULA DE ZEIS: son glándulas sebáceas pequeñas modificadas que se abren a los folículos pilosos de las pestañas.
    GLÁNDULA DE MOLL: son glándulas sudoríparas modificadas que se abren por detrás de los párpados y contribuyen a la lubrificación, con la película lacrimal.

    TIPOS DE PARPADE
    ESPONTÁNEO: dura 6 o 7 centésimos de segundos, y se produce de 15 a 20 veces por minuto.

    REFLEJO: parpadeo rápido como respuesta a una amenaza, se cierra automáticamente, dura menos de cuatro centésimas de segundos.

    VOLUNTARIO: más largo ya que se trata de una orden del cerebro, y por lo tanto es un acto consciente.

    CARUNCULA: Hace parte de la hendidura palpebral y contiene en su profundidad glándulas sudoríparas y sebáceas su función es retener pequeñas partículas y sacarlas al exterior.
    PLIEGUE SEMILUNAR: Es un repliegue conjuntival vertical falciforme y aplanado de anterior a posterior, cuyo borde libre es cóncavo y está orientado lateralmente.

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  19. ¿Como están conformados los párpados?
    • R/ La piel de los párpados es muy fina con numerosos pelos pequeños en su superficie exterior con glándulas sebáceas asociadas, poco desarrolladas. Las glándulas sudoríparas son pequeñas pero abundantes
    • La capa celular subcutánea es también muy delgada y está formada por tejido conjuntivo laxo. Se deja fácilmente infiltrar ya sea por líquidos normales o patológicos
    • La capa muscular de fibras estriadas está constituida por la porción palpebral del músculo orbicular. Los fascículos más internos del orbicular reciben el nombre de músculo de Riolano
    • La capa celular submucosa se parece bastante a la capa celular subcutánea, estando formada por tejido conjuntivo laxo
    • La capa fibrosa o fibrocartilaginosa está formada por los tarsos y los ligamentos anchos de los párpados
    • La capa muscular de fibras lisas, subyacente a los ligamentos anchos constituye el músculo palpebral superior y el músculo palpebral inferior, también llamados músculos de Müller
    • La capa mucosa, la más profunda de las capas del párpado está formada por la conjuntiva
    ¿Que productos son secretados por las glándulas de los párpados?
    • R/ Las glándulas de Meibomio o glándulas tarsales son pequeñas formaciones arracimadas dispuestas paralelamente entre si en el espesor de los tarsos (*). Son unas 25 a 30 en el párpado superior y de 20 a 25 en el párpado inferior. Desde el punto de vista funcional, las glándulas de Meibomio son análogas a las glándulas sebáceas. Segregan un material lipídico que forma la capa externa de la película lagrimal precorneal.
    • Las glándulas de Zeis o glándulas ciliares son, igualmente, glándulas sebáceas, poco desarrolladas, asociadas a las pestañas. El producto mixto de las glándulas de Meibomio y de las glándulas de Zeis constituye el material aglutinante conocido como legañas.
    • Las glándulas de Moll son gándulas sudoríparas modificadas que ocupan el borde libre de los párpados y se abren entre las pestañas.
    ¿Cuales son los tipos de párpadeo?
    R/ ESPONTANEO:El parpadeo espontáneo es repetitivo y ocurre periódicamente
    en ausencia de estímulo externo, por lo que se cree que puede existir un generador
    central de pautas, de localización hasta ahora desconocida, responsable de
    estos movimientos rítmicos del párpado.

    REFLEJO:La presencia de cualquier partícula en las pestañas, la piel alrededor del ojo o la córnea, con su rica y extensa inervación sensorial, produce la respuesta refleja del párpado,El movimiento del párpado consiste en una rápida bajada y una fase más lenta de subida. Durante el movimiento de cierre
    del párpado, se pueden registrar dos componentes en la actividad del músculo
    orbicular del párpado, similares a los componentes R1 y R2 que se registran
    estimulando eléctricamente la rama supraorbitaria del trigémino.

    VOLUNTARIO: Estos movimientos parecen mediados por la corteza
    cerebral. De este modo, se ha observado que las lesiones de la corteza
    motora facial provoca que los párpados no se puedan contraer voluntariamente
    aunque se mantenga el parpadeo reflejo mediado por distintas modalidades sensoriales.

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  20. como estan conformados los parpados:
    el parpado esta compuesto por por 4 capas las cuales podemos distinguir de afuera hacia adentro de la siguiente forma:
    1.-Piel
    2.-Capa muscular:
    - Músculo orbicular inervado por el nervio facial, responsable del
    parpadeo.
    - Músculo elevador del párpado, inervado por el III par.
    - Músculo de Müller o tarsal superior y el músculo tarsal inferior
    inervados por el simpático. Junto con el elevador son los responsables del tono
    palpebral.
    3.-Capa fibrosa:
    - Tarsos palpebrales: tejido fibroso que soporta las demás estructuras. En
    su interior se alojan las glándulas de Meibomio.
    - Septos orbitarios: se continúan desde los tarsos al reborde orbitario.
    - Ligamentos palpebrales externo e interno: mantienen unidos los tarsos a
    los rebordes orbitarios lateral y medial.
    4.-Conjuntiva palpebral: recubre el párpado en su superficie interna.
    El borde palpebral se divide en una parte anterior y otra posterior por la
    línea gris. Las pestañas se originan en la parte anterior, en cuyos folículos van a
    desembocar las glándulas de Zeis (sebáceas modificadas). Las glándulas de Moll
    (sudoríparas modificadas) pueden desembocar en el folículo de la pestaña, o bien
    directamente en el borde palpebral anterior. Los conductos de las glándulas de
    Meibomio se localizan en la parte posterior de la línea gris.
    ¿Que productos son secretados por las glándulas de los párpados?

    glandula de zeiss: una glándula sebácea modificada, osea segregan lipidos
    glandula de moll: Es una glándula sudorípara modificada, es decir su secrecion es acuosa.
    glandula de meibomio: del mismo modo que la de Zeiss segrega lipido o grasa

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